2025年12月25日州醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行新增中醫(yī)五類、超聲檢查類、放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》,現(xiàn)就有關(guān)政策情況解讀如下:
??? 一、目的和依據(jù)
??? 根據(jù)《省醫(yī)保局關(guān)于執(zhí)行國家新版中醫(yī)五類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2025〕17號)、《省醫(yī)保局關(guān)于執(zhí)行國家新版超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2025〕18號)、《省醫(yī)保局關(guān)于執(zhí)行放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2025〕19號)、《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格區(qū)域劃分與價格浮動區(qū)間方案(試行)》等文件,為充分發(fā)揮價格調(diào)節(jié)作用,進一步規(guī)范中醫(yī)五類、超聲檢查類、放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,我局對照省級基準價,結(jié)合本地實際,研究制定了《關(guān)于執(zhí)行新增中醫(yī)五類、超聲檢查類、放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(以下簡稱《通知》)。
??? 二、主要內(nèi)容
??? (一)關(guān)于中醫(yī)五類醫(yī)療服務(wù)價格項目。一是執(zhí)行新增中醫(yī)五類醫(yī)療服務(wù)價格項目。執(zhí)行新增“針刀(鉤活)療法”等61項醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件1)。同步停用2003版“貼敷療法”等127項中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件2)。二是明確中醫(yī)五類黔東南州各級公立醫(yī)療機構(gòu)最高政府指導價(附件1),執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保支付類別。
??? (二)關(guān)于超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目。一是執(zhí)行新增超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目。執(zhí)行新增“彩色多普勒超聲檢查(胎兒)、彩色多普勒超聲檢查(胎兒心臟)”等13項超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件3)。同步停用2003版“B超常規(guī)檢查、彩色多普勒超聲常規(guī)檢查”等79項放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件4)。二是確定超聲檢查類黔東南州各級公立醫(yī)療機構(gòu)最高政府指導價(附件3),執(zhí)行全省統(tǒng)一醫(yī)保支付類別。
??? (三)關(guān)于放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目。一是執(zhí)行新增放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目。執(zhí)行新增“放療計劃驗證、放療計劃制定”等15項放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件5)。停用2003版“簡易定位、深部X線照射”等37項放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目(詳見附件6)。二是確定放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格黔東南州各級公立醫(yī)療機構(gòu)最高政府指導價(附件5),執(zhí)行全省統(tǒng)一醫(yī)保支付類別。
??? (四)工作要求。一是州、縣醫(yī)保部門按職責分工做好醫(yī)療機構(gòu)落地實施新增放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的指導,政策解讀,緊密跟蹤價格執(zhí)行情況,加強醫(yī)療機構(gòu)收費行為監(jiān)管。二是各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)以合法合規(guī)為前提,嚴格執(zhí)行價格公示和醫(yī)療費用明細清單制度,自覺接受社會監(jiān)督,不得強制服務(wù)并收費,不得采取分解收費項目、重復收費、擴大收費等方式變相提高收費標準;要完善自我管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,做好收費政策解釋說明,改善群眾就醫(yī)體驗,做到質(zhì)價相符;改革完善內(nèi)部分配機制,充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值,促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。三是本通知自2026年1月1日起執(zhí)行。若國家或省有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。在執(zhí)行中遇到新問題、發(fā)現(xiàn)新情況時,應(yīng)及時向州醫(yī)保局報告。四是為確保住院和異地就醫(yī)參保患者順利結(jié)算,新版新增中醫(yī)五類、超聲檢查類、放射治療類醫(yī)療服務(wù)價格項目執(zhí)行中,原《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》(黔價費〔2003〕127號)的編碼,繼續(xù)延用2個月,設(shè)立2個月過渡期。新增醫(yī)療服務(wù)項目在執(zhí)行時間起新入院病人,嚴格按照調(diào)整后項目價格規(guī)定和標準予以計費;在執(zhí)行時間前入院的病人,過渡期期間,可繼續(xù)按調(diào)整前項目價格規(guī)定和標準予以計費,過渡期結(jié)束停止使用。