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廣東省醫(yī)療保障局廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄（2026年版）》及《商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄（2025年）》的通知

發(fā)布時間：2025/12/24 信息來源：查看

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各地級以上市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，省社會保險基金管理局、醫(yī)療保障事業(yè)管理中心：為持續(xù)做好參保患者的用藥需求，穩(wěn)步提高參保人員用藥保障水平，支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄〉以及〈商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄〉（2025年）的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕33號）和《廣東省基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》（粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕7號）規(guī)定，省醫(yī)保局、人力資源社會保障廳制定了《廣東省基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄（2026年版）》（以下簡稱《2026年版廣東醫(yī)保藥品目錄》）及《商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄（2025年）》（以下簡稱《2025年商保創(chuàng)新藥目錄》），現(xiàn)印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項通知如下。一、嚴(yán)格做好新版醫(yī)保藥品目錄落地工作《2026年版廣東醫(yī)保藥品目錄》是我省基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險基金支付藥品費用的標(biāo)準(zhǔn)，由凡例、西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品（含競價藥品）、中藥飲片、醫(yī)療機構(gòu)制劑等六部分構(gòu)成，并分甲、乙類。甲類藥品不設(shè)定個人先自付比例，乙類藥品先由參保人自付一定比例后，再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定的分擔(dān)辦法支付。個人先自付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定，并報省醫(yī)保局備案。生育保險和工傷保險基金支付時不分甲、乙類。為保障用藥連續(xù)性，對本次調(diào)整中未成功續(xù) 詳情......