京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕41號(hào)
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè):
根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展本市電生理類、神經(jīng)介入類(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材醫(yī)院集團(tuán)帶量采購(gòu)有關(guān)工作的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕21號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《通知》)文件要求,本市電生理類、神經(jīng)介入類(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材醫(yī)院集團(tuán)集中帶量采購(gòu)已經(jīng)形成中選結(jié)果(分組及中選結(jié)果見(jiàn)醫(yī)院集團(tuán)《關(guān)于公示本市電生理類、神經(jīng)介入類(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材醫(yī)院集團(tuán)集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品擬中選結(jié)果的通知》),結(jié)合《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕20號(hào),以下稱20號(hào)文件)有關(guān)的工作要求,現(xiàn)就做好上述4類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“本次集采”)中選結(jié)果執(zhí)行有關(guān)工作通知如下:
一、實(shí)施范圍
(一)采購(gòu)主體。本市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))均應(yīng)參加,醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議管理有關(guān)要求參加,鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。
(二)品種范圍。本次集采包括電生理類、神經(jīng)介入類(彈簧圈、顱內(nèi)支架、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架)醫(yī)用耗材(具體范圍見(jiàn)《通知》)。
二、執(zhí)行時(shí)間和采購(gòu)周期
(一)執(zhí)行時(shí)間。本次集采中選結(jié)果和協(xié)議采購(gòu)量,自2025年12月27日起北京市醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/unitLogin,以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”)統(tǒng)一調(diào)整本次集采中選產(chǎn)品采購(gòu)價(jià)格和協(xié)議采購(gòu)量,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用數(shù)字證書登錄“招采子系統(tǒng)”查詢中選產(chǎn)品、中選價(jià)格及約定采購(gòu)量等,開(kāi)始網(wǎng)上采購(gòu)、備貨調(diào)價(jià),2025年12月31日起,全面執(zhí)行本次集采中選結(jié)果及配套政策。
(二)采購(gòu)周期。本次集采采購(gòu)周期原則上為2年,每一年統(tǒng)一組織簽訂帶量采購(gòu)協(xié)議,也可直接按照首年協(xié)議采購(gòu)量的2倍簽訂整個(gè)采購(gòu)周期的帶量采購(gòu)協(xié)議。采購(gòu)周期內(nèi),中選產(chǎn)品動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)全國(guó)省級(jí)或省際聯(lián)盟新低中選價(jià)格;境外企業(yè)中選后如在國(guó)內(nèi)設(shè)廠生產(chǎn)可視同同企業(yè)中選產(chǎn)品;如中選企業(yè)新獲批產(chǎn)品接受同企業(yè)同組中選平均價(jià)格水平,可視同中選產(chǎn)品。非中選企業(yè)新獲批產(chǎn)品接受同組中選產(chǎn)品平均價(jià)格水平,可視同中選產(chǎn)品;其他非中選產(chǎn)品在周期內(nèi)如遇外省或省際聯(lián)盟形成中選結(jié)果,可視同中選產(chǎn)品。
三、配套措施和工作要求
(一)落實(shí)約定采購(gòu)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為采購(gòu)主體,應(yīng)切實(shí)落實(shí)履約責(zé)任,完善內(nèi)部管理制度和績(jī)效考核辦法,暢通中選耗材進(jìn)院渠道,建立承擔(dān)約定采購(gòu)任務(wù)中選產(chǎn)品無(wú)需召開(kāi)委員會(huì)投票決定必須及時(shí)進(jìn)院并優(yōu)先使用制度;按要求簽訂采購(gòu)協(xié)議,通過(guò)招采子系統(tǒng)實(shí)時(shí)掌握約定采購(gòu)量完成進(jìn)度、中選耗材采購(gòu)數(shù)量占比等情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)主動(dòng)自查自糾,嚴(yán)格按協(xié)議約定完成約定采購(gòu)量;及時(shí)與企業(yè)結(jié)清貨款,結(jié)清時(shí)間原則上不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底;醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購(gòu)量后仍應(yīng)優(yōu)先合理使用中選耗材。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)中選耗材合理使用管理,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),規(guī)范臨床使用行為,持續(xù)做好臨床質(zhì)量和療效監(jiān)測(cè),提升合理使用耗材水平。
(二)保障中選耗材供應(yīng)。生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)提前做好相關(guān)產(chǎn)品的排產(chǎn)與備貨,確保耗材質(zhì)量安全可靠,及時(shí)滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選耗材采購(gòu)需求。對(duì)于超出約定采購(gòu)量部分,中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng),直至協(xié)議期屆滿。中選企業(yè)因不能及時(shí)足量供應(yīng)或因質(zhì)量問(wèn)題等被取消中選資格時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇同采購(gòu)組其他企業(yè)的中選耗材,優(yōu)先選取治療費(fèi)用較低的中選耗材。對(duì)無(wú)法正常履行產(chǎn)供職責(zé)的中選企業(yè),本市醫(yī)保部門將視情節(jié),采取約談、平臺(tái)提示、核減本市任務(wù)量、納入招采信用評(píng)價(jià)失信行為等措施予以處理。
(三)做好醫(yī)保支付政策銜接。本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用符合本市可單獨(dú)收費(fèi)規(guī)定的集采中選產(chǎn)品,以含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn),納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付;使用非集采中選產(chǎn)品,按現(xiàn)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(四)落實(shí)激勵(lì)約束機(jī)制。按照現(xiàn)行政策,持續(xù)推進(jìn)集采耗材醫(yī)保支付與采購(gòu)協(xié)同。通過(guò)多部門聯(lián)合考核評(píng)價(jià)(考核指標(biāo)參見(jiàn)20號(hào)文件),考核結(jié)果用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用和總額預(yù)算(BJ-GBI),綜合體現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用中選耗材的正向激勵(lì)。對(duì)于未完成約定采購(gòu)量的品種,按未完成的約定采購(gòu)金額從應(yīng)支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?;鹬锌蹨p;造成醫(yī)保基金損失的,同時(shí)再按損失金額扣減。
(五)進(jìn)一步優(yōu)化考核方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式反映中選耗材出現(xiàn)供應(yīng)問(wèn)題的,經(jīng)醫(yī)藥集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)核實(shí)公示后,可調(diào)整該醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)耗材約定采購(gòu)量。考慮醫(yī)用耗材迭代升級(jí)、注冊(cè)變更、退市停產(chǎn)等因素,醫(yī)保部門可參照集采分組按組考核同企業(yè)約定采購(gòu)量完成情況。
(六)做好突發(fā)事件應(yīng)對(duì)。采購(gòu)期內(nèi),如遇突發(fā)事件對(duì)中選耗材采購(gòu)供應(yīng)有較大影響的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先行采購(gòu)其他價(jià)格適宜的替代耗材,按要求做好網(wǎng)上備案登記,同時(shí)應(yīng)做好患者引導(dǎo)工作,避免引發(fā)社會(huì)輿情。
(七)強(qiáng)化日常監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)。按照20號(hào)文件相關(guān)要求,自本次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起,醫(yī)藥集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)應(yīng)提供數(shù)據(jù)支持并指導(dǎo)各區(qū)醫(yī)療保障部門組織對(duì)本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選耗材進(jìn)院情況開(kāi)展一輪問(wèn)題排查,督促尚未完成進(jìn)院采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選耗材進(jìn)院工作。各區(qū)醫(yī)療保障部門應(yīng)不斷完善日常監(jiān)測(cè)督導(dǎo)機(jī)制,全面掌握轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)情況,加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)主管部門聯(lián)動(dòng)處置,形成市區(qū)兩級(jí)上下配合、互相促進(jìn)的局面,確保改革紅利惠及廣大患者,推動(dòng)改革持續(xù)深入發(fā)展。
北京市醫(yī)療保障局
2025年12月19日