??? 一、出臺(tái)背景
??? 遼寧省醫(yī)療保障局、遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范康復(fù)、精神治療和麻醉3類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目支付政策的通知》(遼醫(yī)?!?025〕48號(hào)),為貫徹落實(shí)好文件精神,對(duì)該文件進(jìn)行轉(zhuǎn)發(fā)。
??? 二、出臺(tái)目的
??? 將遼寧省醫(yī)療保障局、遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于規(guī)范康復(fù)、精神治療和麻醉3類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目支付政策的通知》(遼醫(yī)?!?025〕48號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給醫(yī)保分局、市醫(yī)保中心、市社保中心和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行。
??? 三、文件內(nèi)容
??? 將“意識(shí)功能訓(xùn)練”等36個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,其中“心理治療(個(gè)人)”等17個(gè)項(xiàng)目為醫(yī)保甲類(lèi),“意識(shí)功能訓(xùn)練”等18個(gè)項(xiàng)目為醫(yī)保乙類(lèi),“職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練”為醫(yī)保丙類(lèi)(醫(yī)保類(lèi)別備注限工傷保險(xiǎn))。“心理治療(個(gè)人)、心理治療(家庭)、心理治療(團(tuán)體)”醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)分別為120元/半小時(shí)、240元/小時(shí)、80元/小時(shí)/人(限一周不超過(guò)兩次)。上述醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保管理政策按照《關(guān)于調(diào)整遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄的通知》(遼醫(yī)保[2023]33號(hào))執(zhí)行。
??? 四、工作要求
??? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)、精神治療、麻醉三類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,規(guī)范收費(fèi)行為;準(zhǔn)確、完整記錄相關(guān)服務(wù)量及費(fèi)用數(shù)據(jù),并配合醫(yī)保部門(mén)監(jiān)測(cè);加強(qiáng)內(nèi)部費(fèi)用審核管理,確保醫(yī)?;鸷侠硎褂门c安全。醫(yī)療保障部門(mén)將強(qiáng)化費(fèi)用審核和基金監(jiān)管,確?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。