羅良娟代表:
??? 您提出的關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經辦服務能力建設的建議收悉,現(xiàn)答復如下:
??? 2016年,《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》提出要建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,充分利用現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合經辦資源,整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦機構、人員和信息系統(tǒng),規(guī)范經辦流程,提供一體化的經辦服務。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合以后,對醫(yī)保經辦業(yè)務高效延伸到鄉(xiāng)村基層提出了挑戰(zhàn)。由于醫(yī)保經辦力量普遍不足,目前在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))一級仍然需要借助和發(fā)揮街道社區(qū)、就業(yè)和勞動保障平臺、學校、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)的作用,為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)保服務。2018年國務院機構改革成立國家醫(yī)療保障局,2020年《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》對優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務、加強經辦能力建設作了要求,提出“構建全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經辦管理體系,大力推進服務下沉,實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋”“政府合理安排預算,保證醫(yī)療保障公共服務機構正常運行”。
??? 從目前情況看,由于機構改革后體制需要進一步理順,基層醫(yī)保經辦機構人員和編制未完全落實到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經辦服務能力建設方面還存在一些不足。我局已經考慮加強醫(yī)療保障經辦服務管理體系建設,擬建成覆蓋全國范圍的省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的醫(yī)療保障經辦管理體系。
??? 下一步,我局將會同有關部門繼續(xù)深入貫徹落實《中共中央辦公廳國務院辦公廳關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務能力建設的意見》,推動各地將直接面向人民群眾、量大面廣、由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)服務管理更方便有效的各類事項依法下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為民服務能力水平。
??? 感謝您對醫(yī)療保障事業(yè)的關心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2020年9月17日
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