??? 2025年12月11日,安康市醫(yī)保局黨組書記田先玉帶隊深入嵐皋縣,通過實地調(diào)研與座談交流相結(jié)合的方式,對全縣醫(yī)?;鸸芾韺m椪巍⒈@U費等重點工作開展專項調(diào)研督導,為我縣醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展把脈定向。
??? 調(diào)研組一行先后深入縣域零售藥店及醫(yī)院,通過查閱臺賬資料、現(xiàn)場走訪患者、查看系統(tǒng)操作等方式,詳細核查藥店報銷執(zhí)行、慢病報銷管理、醫(yī)院診療服務(wù)規(guī)范等關(guān)鍵工作落實情況。檢查過程中,田先玉書記對我縣在醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治、打擊零售藥店欺詐騙保、便民藥房建設(shè)等方面取得的階段性成效給予肯定,同時針對檢查發(fā)現(xiàn)的細節(jié)問題,現(xiàn)場提出具體改進建議,明確整改方向。
??? 在隨后召開的工作座談會上,田先玉書記結(jié)合實地調(diào)研情況,對我縣醫(yī)保工作的整體情況進行點評,高度肯定了我縣在參保繳費、醫(yī)?;鸸芾韺m椪蔚裙ぷ髦腥〉玫某尚?,并圍繞進一步提升醫(yī)保工作質(zhì)效提出五點明確要求:一是強化理論學習,不斷提升專業(yè)素養(yǎng)和履職能力。醫(yī)保干部要不斷加強醫(yī)保業(yè)務(wù)知識和政策法規(guī)的學習,將實體法與程序法相結(jié)合,推動行刑銜接,規(guī)范工作流程,提升工作能力,以過硬本領(lǐng)應(yīng)對新形勢下的醫(yī)保工作挑戰(zhàn);二是健全協(xié)同機制,破解跨部門業(yè)務(wù)堵點難點。要建立健全各部門常態(tài)化協(xié)作機制,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、信息互通、聯(lián)動執(zhí)法,形成基金監(jiān)管合力;三是凝聚團隊合力,增強干部隊伍向心力、凝聚力。干部隊伍要始終以維護人民利益、守護基金安全為中心,部門上下協(xié)作溝通,團結(jié)一致打擊欺詐騙保、打破工作壁壘,提升工作效率;四是堅持黨建引領(lǐng),精準把握工作重點。要聚焦參保繳費、基金監(jiān)管、經(jīng)辦服務(wù)三大核心重點,以黨建強業(yè)務(wù)、以業(yè)務(wù)促黨建,做到靶向施策、精準發(fā)力,不斷提升醫(yī)保服務(wù)的精準度和滿意度;五是嚴守廉潔底線,筑牢基金安全屏障。要牢記“打鐵還需自身硬”,始終堅持依法行政、廉潔從政,筑牢醫(yī)?;鸢踩胺阑饓Α保刈o好群眾的“看病錢”“救命錢”。
??? 下一步,縣醫(yī)保局將以此次調(diào)研督導為契機,針對檢查反饋問題立行立改,持續(xù)深化醫(yī)保基金管理、打擊零售藥店欺詐騙保專項行動,全面落實田先玉書記提出的工作要求,細化工作舉措、壓實工作責任,持續(xù)提升醫(yī)療保障管理服務(wù)水平,為全縣群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更高效、更便捷的醫(yī)保服務(wù)。