??? 2025年9月30日，海南省第七屆人民代表大會常務委員會第二十次會議審議通過了《海南省院前醫(yī)療急救管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)，自2025年11月1日起施行。
??? 一、出臺《規(guī)定》的背景及意義
??? 習近平總書記強調(diào)，“要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務”。這為院前醫(yī)療急救體系建設指明了方向。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》第五十四條提出“加強院前急救體系建設，提高院前急救服務能力”的要求?！巴晟圃呵凹本日驹O置、統(tǒng)一調(diào)度機制，提升急診急救能力”已寫入省委八屆七次全會《決定》。近年來，我省加快推進院前醫(yī)療急救體系建設，院前醫(yī)療急救基礎力量不斷加強、工作效率顯著提升，并在統(tǒng)一調(diào)度、急救站點布局、人才保障等方面積累了好的實踐經(jīng)驗，但在新形勢下也存在一些新問題，制約了院前醫(yī)療急救事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??? 為了落實好國家和本省重大決策要求以及實施好上位法相關(guān)規(guī)定，在法治軌道上完善院前醫(yī)療急救制度設計，強化院前醫(yī)療急救體系的應急支撐能力，更好地滿足人民群眾日常醫(yī)療急救需求，以高質(zhì)量院前醫(yī)療急救服務保障海南自由貿(mào)易港建設，省人大常委會適時出臺《規(guī)定》。
??? 二、《規(guī)定》主要內(nèi)容
??? 《規(guī)定》采取“小切口”立法形式，不分章節(jié)，共三十條，立足海南實際，聚焦急救服務全鏈條管理，突出落實立體化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設和全省同城化指揮調(diào)度的創(chuàng)新改革要求，在機制建設、服務規(guī)范、保障措施等方面形成多項舉措。
??? (一)推進院前醫(yī)療急救服務制度集成創(chuàng)新。圍繞提升我省院前醫(yī)療急救服務能力，構(gòu)建協(xié)同高效的工作機制。一是對標海南自由貿(mào)易港建設要求，構(gòu)建海陸空一體化院前醫(yī)療急救服務體系，加強院前醫(yī)療急救機構(gòu)及救護車、消毒站點等配套設施設備建設的綜合統(tǒng)籌和規(guī)劃布局，推進立體化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設。二是打破行政區(qū)域壁壘，創(chuàng)設全省院前醫(yī)療急救統(tǒng)一指揮調(diào)度方式，實行由指定的指揮調(diào)度機構(gòu)對院前醫(yī)療急救機構(gòu)進行全省同城化指揮調(diào)度，各院前醫(yī)療急救機構(gòu)服從統(tǒng)一調(diào)度指令開展院前醫(yī)療急救服務的“統(tǒng)收分揀、屬地負責”工作模式，實現(xiàn)急救呼叫統(tǒng)一受理、車輛人員統(tǒng)一調(diào)度，提升應急響應效率。三是統(tǒng)籌規(guī)劃、建設完善全省統(tǒng)一的院前醫(yī)療急救信息系統(tǒng)，實現(xiàn)“120”與“110”、“119”、“122”等平臺互聯(lián)互通，推動院前院內(nèi)信息系統(tǒng)連接貫通，推進智慧醫(yī)療研發(fā)，賦能院前醫(yī)療急救工作。四是創(chuàng)新人才激勵政策，要求衛(wèi)生健康主管部門制定院前醫(yī)療急救人員職業(yè)發(fā)展和激勵保障政策，支持有條件的市縣建立急救醫(yī)師轉(zhuǎn)崗機制。
??? (二)加強院前醫(yī)療急救保障機制。針對社會關(guān)切的院前醫(yī)療急救重點領(lǐng)域，進一步突出院前醫(yī)療急救服務的公益性特點。一是明確權(quán)責分工，確立政府主導、衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌監(jiān)管、多部門協(xié)同的工作格局，規(guī)定縣級以上人民政府將急救事業(yè)納入發(fā)展規(guī)劃，健全財政保障，明確公安、交通、消防等部門和單位為院前醫(yī)療急救相關(guān)工作提供協(xié)助、服務等保障措施。二是細化落實院前醫(yī)療急救與非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運分類服務管理要求，明確禁止占用院前醫(yī)療急救資源開展非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務，進一步突出院前醫(yī)療急救服務的公益性特點。三是完善院前醫(yī)療急救費用的救助機制，規(guī)定專項基金申請使用要求及院內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助申請義務。
??? (三)規(guī)范院前醫(yī)療急救全流程服務管理。圍繞院前醫(yī)療急救受理、調(diào)度、人員配備、現(xiàn)場救護、轉(zhuǎn)運、交接等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，細化相關(guān)要求。一是創(chuàng)新急救呼叫服務方式，規(guī)定指揮調(diào)度機構(gòu)可以通過建立外國語專家?guī)臁⒅悄芊g等方式提供實時翻譯服務。二是嚴格規(guī)范院前醫(yī)療急救相關(guān)診療活動，規(guī)定急救人員配備要求，對急救人員實施救治、將患者轉(zhuǎn)運等作了規(guī)范，并明確院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)應當落實首診負責制，不得拒絕、推諉或者拖延接收患者。三是加強院前醫(yī)療急救救護車使用管理和權(quán)利保障，對救護車配置標準、統(tǒng)一標識和設備配置等作了規(guī)范，明確保障救護車在執(zhí)行院前醫(yī)療急救任務時行駛暢通相關(guān)舉措并依法享有道路優(yōu)先通行權(quán)。四是明確嚴格的法律責任，針對指揮調(diào)度機構(gòu)、院前醫(yī)療急救機構(gòu)、院內(nèi)醫(yī)療急救機構(gòu)及其人員違反規(guī)定的行為，單位和個人違反救護車使用管理、擾亂院前醫(yī)療急救服務工作秩序等的行為，依法設置了相應的法律責任。
??? (四)加強社會參與力量。多措并舉推動和保障社會參與院前醫(yī)療急救服務，不斷激活社會急救協(xié)同力量。一是規(guī)定有關(guān)部門和單位應當開展急救培訓，普及急救知識。二是規(guī)定公共場所的經(jīng)營管理單位應當按照規(guī)定配備和維護自動體外除顫器等醫(yī)療急救設備。三是鼓勵社會力量通過公益捐贈、志愿服務等方式參與院前醫(yī)療急救服務，明確依法保護現(xiàn)場應急救護行為，以及創(chuàng)新指揮調(diào)度機構(gòu)協(xié)調(diào)志愿者自愿參與現(xiàn)場應急救護的制度。