?????? 一、《公告》制定的背景和目的是什么？
??2019年修訂的《藥品管理法》確立了藥品上市許可持有人（以下簡稱持有人）制度的法律地位。在持有人制度下，藥品委托生產(chǎn)逐漸成為常態(tài)，對于促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、優(yōu)化資源配置發(fā)揮了積極作用。為了強(qiáng)化委托生產(chǎn)監(jiān)督管理，落實持有人委托生產(chǎn)主體責(zé)任，2023年10月，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)藥品上市許可持有人委托生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的公告》（2023年第132號，以下簡稱132號公告）。
??為進(jìn)一步加強(qiáng)上市藥品委托生產(chǎn)監(jiān)管，督促委托生產(chǎn)的持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)共同履行保障藥品質(zhì)量的義務(wù)，不斷提升藥品質(zhì)量保障水平，國家藥監(jiān)局組織制定了《關(guān)于加強(qiáng)藥品受托生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的公告》（以下簡稱《公告》），進(jìn)一步細(xì)化藥品委托生產(chǎn)質(zhì)量管理要求和監(jiān)督管理要求，督促持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格落實主體責(zé)任，明確政策支持導(dǎo)向，推動產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
??《公告》支持創(chuàng)新藥、臨床急需藥品等品種開展委托生產(chǎn)，鼓勵參與研發(fā)并實現(xiàn)品種上市、具備相應(yīng)生產(chǎn)能力、高水平、專業(yè)化的合同研發(fā)生產(chǎn)型受托生產(chǎn)企業(yè)（CDMO）發(fā)展，支持其接受委托生產(chǎn)，支持同一集團(tuán)內(nèi)執(zhí)行統(tǒng)一質(zhì)量管理體系的企業(yè)之間委托生產(chǎn)藥品，并在《公告》相關(guān)條款中明確了具體的支持政策。通過這些措施，引導(dǎo)質(zhì)量管理水平高的持有人和專業(yè)化的CDMO企業(yè)開展委托生產(chǎn)，進(jìn)一步保障藥品質(zhì)量安全，促進(jìn)創(chuàng)新產(chǎn)品上市，滿足公眾用藥需求。
??二、《公告》的主要內(nèi)容是什么？
??《公告》主要包括強(qiáng)化受托生產(chǎn)企業(yè)責(zé)任、加強(qiáng)受托生產(chǎn)監(jiān)督管理和其他事項三個部分的內(nèi)容，并以附件形式對《藥品受托生產(chǎn)意見書》申請資料、出具要求和出具模板予以明確。
??一是強(qiáng)化受托生產(chǎn)企業(yè)責(zé)任?！豆妗访鞔_了受托生產(chǎn)企業(yè)的總體要求及應(yīng)當(dāng)具備的條件，強(qiáng)調(diào)受托生產(chǎn)企業(yè)接受委托前應(yīng)當(dāng)對持有人及受托生產(chǎn)產(chǎn)品進(jìn)行評估，并進(jìn)一步細(xì)化了受托生產(chǎn)企業(yè)在技術(shù)轉(zhuǎn)移、風(fēng)險防控、質(zhì)量管理體系銜接、質(zhì)量信息溝通、共線生產(chǎn)管理、變更管理、留樣和穩(wěn)定性考察、產(chǎn)品放行等方面的要求。
??二是加強(qiáng)受托生產(chǎn)監(jiān)督管理?！豆妗访鞔_了委托和受托藥品生產(chǎn)許可事項辦理程序及委托生產(chǎn)許可時限管理要求，進(jìn)一步細(xì)化了無菌藥品等高風(fēng)險產(chǎn)品委托生產(chǎn)、長期停產(chǎn)品種恢復(fù)生產(chǎn)等管理要求，要求省級藥品監(jiān)管部門強(qiáng)化藥品委托雙方企業(yè)關(guān)鍵人員履職能力的考核評估、依據(jù)風(fēng)險強(qiáng)化檢查和抽檢、做好跨省監(jiān)管協(xié)作和違法行為查處等工作。
??三是其他事項。明確《公告》發(fā)布后的執(zhí)行和整改要求；明確支持鼓勵創(chuàng)新藥、臨床急需藥品等委托生產(chǎn)，鼓勵委托雙方采用生產(chǎn)質(zhì)量信息化管理系統(tǒng)，推動產(chǎn)業(yè)深度轉(zhuǎn)型升級，鼓勵發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力。
??三、《公告》中對于委托生產(chǎn)藥品的留樣和穩(wěn)定性考察的要求是什么？
??為加強(qiáng)委托生產(chǎn)藥品的質(zhì)量管理，確保能夠滿足藥品質(zhì)量追溯和調(diào)查要求，結(jié)合監(jiān)管實踐和業(yè)界意見建議，根據(jù)風(fēng)險管理原則，《公告》規(guī)定持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)留樣和穩(wěn)定性考察工作，經(jīng)持有人評估認(rèn)為有必要的，持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)當(dāng)對關(guān)鍵物料開展留樣或者對相關(guān)制劑產(chǎn)品開展留樣及持續(xù)穩(wěn)定性考察，確保滿足藥品質(zhì)量追溯和調(diào)查要求。對于生產(chǎn)過程中出現(xiàn)重大偏差的相關(guān)批次產(chǎn)品、重大變更獲批實施后生產(chǎn)的最初三批次產(chǎn)品，委托雙方均應(yīng)當(dāng)對相關(guān)制劑產(chǎn)品開展留樣及持續(xù)穩(wěn)定性考察。在同一集團(tuán)內(nèi)執(zhí)行統(tǒng)一質(zhì)量管理體系的企業(yè)之間委托生產(chǎn)藥品的，或者受托生產(chǎn)企業(yè)采用信息化手段記錄生產(chǎn)、檢驗全過程數(shù)據(jù)，并能與持有人進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換的，可由持有人或者受托生產(chǎn)企業(yè)一方進(jìn)行留樣及持續(xù)穩(wěn)定性考察。
??上述規(guī)定中“重大變更”是指根據(jù)法律、法規(guī)或技術(shù)指導(dǎo)原則規(guī)定，可能影響藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的重大變更情形。
??持有人的留樣和穩(wěn)定性考察工作，可自行開展或者委托其他藥品生產(chǎn)企業(yè)或者檢驗機(jī)構(gòu)等具有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)開展，原則上不得委托生產(chǎn)該藥品的受托生產(chǎn)企業(yè)開展。如涉及個別檢驗項目使用成本高昂、使用頻次較少的專業(yè)設(shè)備，持有人可以委托受托生產(chǎn)企業(yè)開展穩(wěn)定性考察。此外，對于半衰期較短的放射性藥品，委托雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)委托協(xié)議規(guī)定，嚴(yán)格按照藥品GMP要求開展留樣和穩(wěn)定性考察工作，由受托生產(chǎn)企業(yè)開展留樣和穩(wěn)定性考察工作的，持有人應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對受托生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督和審核。
??四、《公告》中對于受托生產(chǎn)企業(yè)接受多個持有人委托的要求是什么？
??為了引導(dǎo)受托生產(chǎn)企業(yè)合理確定受托生產(chǎn)品種數(shù)量，強(qiáng)化共線生產(chǎn)管理，確?？勺匪荩豆妗窂?qiáng)調(diào)，受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)結(jié)合生產(chǎn)線設(shè)計的產(chǎn)能、共線生產(chǎn)風(fēng)險評估、清潔驗證、生產(chǎn)管理、物料和成品管理等情況，合理確定接受委托生產(chǎn)的品種數(shù)量和生產(chǎn)計劃，確保產(chǎn)能始終處于合理范圍內(nèi)。
??關(guān)于共線生產(chǎn)管理，《公告》要求受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照《藥品共線生產(chǎn)質(zhì)量風(fēng)險管理指南》等規(guī)定強(qiáng)化共線風(fēng)險管理。在新增商業(yè)化生產(chǎn)藥品、新增非商業(yè)化品種、處方及生產(chǎn)工藝變更、設(shè)備設(shè)施變更或者發(fā)生其他重大變更等共線生產(chǎn)條件發(fā)生變化時，應(yīng)當(dāng)開展共線評估。同時受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將共線評估和采取的風(fēng)險控制措施通報所有共線生產(chǎn)品種的持有人。
??關(guān)于物料管理，《公告》要求受托生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)物料管理，關(guān)鍵物料、中間產(chǎn)品和制劑產(chǎn)品的管理應(yīng)當(dāng)相互獨立，相應(yīng)記錄也應(yīng)當(dāng)獨立保存，避免混淆，確?？勺匪?；應(yīng)當(dāng)對制劑產(chǎn)品分別制定相應(yīng)的工藝規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢驗方法等，生產(chǎn)過程應(yīng)當(dāng)相互獨立、嚴(yán)格區(qū)分。
??五、《公告》對于委托生產(chǎn)許可程序做了哪些細(xì)化？
??《國家藥監(jiān)局關(guān)于實施新修訂〈藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法〉有關(guān)事項的公告》（2020年第47號）明確了藥品委托生產(chǎn)和受托生產(chǎn)的許可辦理要求和申請材料，132號公告對藥品生產(chǎn)許可證核發(fā)或變更的申請材料、申請時間、許可證標(biāo)注等要求進(jìn)一步進(jìn)行了細(xì)化。
??為進(jìn)一步明確藥品委托生產(chǎn)許可有關(guān)事項的辦理程序，確保各省程序規(guī)范統(tǒng)一，《公告》明確了省內(nèi)開展委托生產(chǎn)無需辦理《藥品受托生產(chǎn)意見書》，可同步辦理委托（B類）和受托（C類）藥品生產(chǎn)許可事項。對于跨省委托生產(chǎn)的，明確了“先B后C”的總體辦理原則，即受托生產(chǎn)企業(yè)申請《藥品受托生產(chǎn)意見書》后，先由持有人所在地省局辦理B類藥品生產(chǎn)許可事項，之后受托生產(chǎn)企業(yè)所在地省局再根據(jù)持有人所在地省級藥品監(jiān)督管理部門審批情況，將委托生產(chǎn)的詳細(xì)信息登載到受托生產(chǎn)企業(yè)《藥品生產(chǎn)許可證》副本中。對于尚未持有相應(yīng)生產(chǎn)范圍《藥品生產(chǎn)許可證》的情形，《公告》明確應(yīng)當(dāng)先按照《國家藥監(jiān)局關(guān)于實施新修訂〈藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法〉有關(guān)事項的公告》（2020年第47號）規(guī)定辦理C類藥品生產(chǎn)許可，同步辦理《藥品受托生產(chǎn)意見書》，之后再按照“先B后C”順序辦理，具體流程參見下圖：
??此外，《公告》明確了委托生產(chǎn)相關(guān)許可事項按照《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》第十六條有關(guān)變更生產(chǎn)地址或者生產(chǎn)范圍的規(guī)定辦理，不單獨設(shè)置有效期。委托雙方《藥品生產(chǎn)許可證》到期重新發(fā)證時，受托生產(chǎn)企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)管部門可無需再次出具《藥品受托生產(chǎn)意見書》，持有人所在地省級藥品監(jiān)管部門可根據(jù)監(jiān)管情況決定生產(chǎn)范圍的延續(xù)。
??六、《公告》對高風(fēng)險產(chǎn)品委托生產(chǎn)管理要求是什么？
??為確保無菌藥品、中藥注射劑、多組分生化藥等高風(fēng)險產(chǎn)品委托生產(chǎn)質(zhì)量安全，提升企業(yè)質(zhì)量管理能力，《公告》規(guī)定擬委托生產(chǎn)無菌藥品的，原則上持有人和受托生產(chǎn)企業(yè)至少一方應(yīng)當(dāng)具有三年以上同劑型無菌藥品商業(yè)化生產(chǎn)經(jīng)驗。同時規(guī)定擬受托生產(chǎn)無菌藥品的，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量受權(quán)人均應(yīng)當(dāng)具有至少五年從事藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的實踐經(jīng)驗，且其中至少三年為無菌藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的實踐經(jīng)驗；擬受托生產(chǎn)中藥注射劑、多組分生化藥的，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量受權(quán)人應(yīng)當(dāng)具有同類型制劑產(chǎn)品三年以上生產(chǎn)和質(zhì)量管理的實踐經(jīng)驗。
??結(jié)合業(yè)界意見建議，同時為推動政策支持導(dǎo)向落地實施，根據(jù)風(fēng)險管理原則，《公告》規(guī)定，對于部分無菌藥品或者企業(yè)，持有人或者受托生產(chǎn)企業(yè)具有三年以上同劑型無菌藥品研發(fā)或者生產(chǎn)經(jīng)驗的可以開展無菌藥品委托生產(chǎn)，具體情形包括：
??（一）屬于創(chuàng)新藥、改良型新藥、國家短缺藥品、國家臨床必需易短缺藥品、臨床急需藥品、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急需藥品、治療罕見病的藥品，以及已在境內(nèi)上市的境外生產(chǎn)藥品轉(zhuǎn)移至境內(nèi)生產(chǎn)的情形；
??（二）在同一集團(tuán)內(nèi)執(zhí)行統(tǒng)一質(zhì)量管理體系的企業(yè)之間委托生產(chǎn)的無菌藥品；
??（三）采用信息化手段如實記錄物料管理、生產(chǎn)、檢驗、放行全過程所有數(shù)據(jù)，并能與持有人進(jìn)行電子數(shù)據(jù)交換的受托生產(chǎn)企業(yè)；
??（四）主要參與擬受托無菌藥品研發(fā)、臨床試驗藥品生產(chǎn)的受托生產(chǎn)企業(yè)。