??? 一、制定背景及依據(jù)
??? 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理，根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理（第二批）的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕242號 ）《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理（第三批）的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕248號 ）、《安徽省醫(yī)療保障局 安徽省衛(wèi)生健康委員會開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理（第二批）的通知》（皖醫(yī)保辦〔2024〕15 號 ）《關(guān)于落實國家醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理（第三批）的通知》（皖醫(yī)保辦〔2024〕17 號）文件要求，對我市11個檢查檢驗類項目進(jìn)行價格治理。
??? 二、制定意義和總體考慮
??? 為推動檢查檢驗類項目合理下調(diào)，減輕人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我市對11個檢查檢驗類項目進(jìn)行價格治理。該文件自2025年1月1日起執(zhí)行。
??? 三、研判和起草過程
??? 2024年12月18日，市醫(yī)保局起草《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范治理（第二批、第三批）的通知》；12月19日，經(jīng)局規(guī)劃法規(guī)科合法性審查；12月20日，經(jīng)局長辦公會集體審議通過；12月23日，聯(lián)合市衛(wèi)生健康委印發(fā)。
??? 四、工作目標(biāo)
??? 為推進(jìn)地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)價格水平相對均衡，醫(yī)保部門下調(diào)偏高的檢驗價格至治理目標(biāo)價。經(jīng)初步測算，11個檢查檢驗類項目進(jìn)行價格治理后，預(yù)計每年將為我市醫(yī)保患者減輕費用負(fù)擔(dān)約645萬元左右。
??? 五、主要內(nèi)容
??? （一）項目及價格
??? 一是治理項目。治理糖類抗原測定、細(xì)胞角蛋白 19 片段測定、血清胃泌素釋放肽前體測定、神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定、鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原測定、總前列腺特異性抗原測定、游離前列腺特異性抗原測定等 7 個檢驗項目價格或計價說明，調(diào)整完善經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)、植入式給藥裝置置入術(shù)等 3 個項目要素，停用“靜脈導(dǎo)管拔除術(shù)”。
??? 二是項目價格?？偳傲邢偬禺愋钥乖瓬y定等6個項目，主要對使用“化學(xué)發(fā)光法”進(jìn)行調(diào)整，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從在原項目價格基礎(chǔ)上加收100%，調(diào)整至化學(xué)發(fā)光法50元，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)發(fā)光法按原價執(zhí)行。血清胃泌素釋放肽前體測定、糖類抗原測定2個項目價格下調(diào)。經(jīng)皮穿刺選擇性靜脈置管術(shù)、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)2個項目在計價說明中明確拔管術(shù)費用，植入式給藥裝置置入術(shù)在計價說明中明確取出術(shù)費用。
??? （二）醫(yī)保支付政策
??? 治理項目所標(biāo)注價格為全市各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高政府指導(dǎo)價，原醫(yī)保支付政策不變。
??? 六、創(chuàng)新做法
??? 實現(xiàn)檢查檢驗類項目管理“規(guī)范化”。根據(jù)國家、省文件要求，治理了“糖類抗原測定”等7個檢驗項目價格或計價說明，調(diào)整完善了“經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)”等 3 個項目要素，停用了“靜脈導(dǎo)管拔除術(shù)”，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)價格與項目管理。
??? 七、保障措施和下一步工作安排
??? 一是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好內(nèi)部管理工作，及時健全價格信息公開制度，住院費用清單制度和價格投訴處理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為。二是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好相關(guān)項目及價格貫標(biāo)與醫(yī)保信息平臺的更新維護(hù)。三是做好政策宣傳和培訓(xùn)。
??? 八、解讀機(jī)關(guān)和解讀人
??? 解讀機(jī)關(guān)：安慶市醫(yī)療保障局
??? 解讀人：醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科 張弛
??? 聯(lián)系電話：0556-5861901